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第三屆中國兒科胃腸病、肝病和營養大會 | 中嬰網對話小兒消化營養專家王瑩教授:益生菌與兒童食物過敏的應用

專訪嘉賓:王瑩教授  發布時間:2022-12-15 15:18:56  原創文章,轉發請務必標明來源中嬰網  品牌:新一代腸道微生態雙益組合

觀點前言

第三屆中國兒科胃腸病、肝病和營養大會暨第七屆新華小兒消化與營養研討會,于2022年12月10日至11日在上海寶華萬豪酒店召開。該會議是兒科消化和營養領域高含金量的學術會議之一,幾乎囊括了兒科消化和營養領域所有高級別的專家。雀巢,紐迪希亞,倍頓營養等主要營養食品公司贊助了本次會議的衛星會。倍頓贊助的衛星會名稱為:益生菌LGG在食物過敏中的應用。 會議期間,作為倍頓衛星會的主講人,醫學博士、博士生導師、上海交通大學醫學院附屬新華醫院小兒消化營養科主任王瑩教授接受了中嬰網的采訪,分享了嬰幼兒腸道菌群與過敏的關系等最新觀點。

王教授,您好,剛剛在“消化營養”分論壇上,您以《益生菌與兒童食物過敏》為專題,分享了過敏與腸道微生態的關系,非常前沿和實用,您從事消化營養工作多年,您如何看待如今兒童食物過敏這一趨勢?

  腸道是人體最大的“免疫器官”,也是益生菌發揮作用的重要場所,是防御的堡壘,而不是簡單的細菌集合。想要兒童保持免疫力與消化能力,必須擁有一個健康的腸道。

  但實際上食物過敏風險相關因素非常多,包括遺傳因素、不良的生活方式、抗生素的應用、頻繁消毒的環境、剖宮產等,這些情況下,補充益生菌和益生元,能夠改善腸道免疫水平,抑制有害菌。

  嬰幼兒時期的食物過敏,可能會增加后期其他過敏性疾病的發生率,建議在生命早期,一定要堅持母乳喂養,降低過敏性疾病的發生率。

您能否簡單介紹一下為什么應用益生菌可以對食物過敏起到一定的作用?

  首先,我們要清晰地認識一下腦腸軸。腦腸軸是中樞神經系統與腸神經系統之間形成的雙向通路,涉及神經、內分泌、免疫方面。胃腸信號經腦腸軸投射到中樞軀體、情感和認知中樞,對各種胃腸刺激產生反應,機體可通過腦-腸之間的雙向網狀環路進行胃腸功能的調節。

  腸道神經系統,包括我們的腸道菌群,掌握著人體正在經歷的慢性壓力反應以及讓身體恢復健康的體內平衡關鍵。腸道微生物的關鍵通路,可以將腸道微生物的信息立即傳遞給神經系統,從而迎接微生物的挑戰。其中,益生菌能夠提升吞噬細胞的活性,更直接保護腸道,減少過敏反應。

  在“中華醫學會兒科學分會兒童保健學組”的嬰幼兒食物過敏診治建議中也曾指出,益生菌制劑有助于減輕生命早期的過敏癥狀,其中,鼠李糖乳桿菌LGG和乳雙歧桿菌對于牛奶蛋白過敏,能起到很好的調理作用。

從您的觀點來看,在食物過敏的調理干預中,益生菌LGG是否將有比較廣泛的應用?隨著在過敏領域中LGG的應用,您能和我們分享下目前在應用過程中應該注意哪些事項?

  目前,益生菌LGG已經有比較廣泛的應用,例如在深度水解配方的奶粉中添加LGG益生菌,與單用深度水解的配方奶粉組相比,配方奶粉聯合LGG應用對食物致敏原耐受的比例高于對照組。

  一些國內外的益生菌兒科臨床應用專家共識和指南中明確指出LGG益生菌可以用于過敏高風險的患兒,能夠改善濕疹評分,降低復發率。

  關于益生菌的選擇,我們建議遵循這四點:1、選對菌株;2、足夠的劑量;3、連續服用;4、避免益生菌產品中的過敏物質。

  首先是選對菌株,我們要選擇具有循證依據的益生菌,例如鼠李糖乳桿菌LGG菌株和乳雙歧桿菌菌株;

  然后足夠的劑量 — 一是要看“菌”本身的數量,研究報道比較合適的數量是107~1010;另外還要看“活菌”的數量,到達消費者手里和保質期內的益生菌活菌數量要有保證,例如在倍頓的生產工藝上,加強了天然活性生物技術處理,保證益生菌產品中活菌的活性;

  再者,是益生菌的應用時間 — 到底應用多長時間比較合適,我們建議應用到3個月左右;

  最后,我們還要注意看說明書,看產品的成分里面,有沒有會引起過敏的其他輔料,比如為了改善口感而添加的牛奶,有可能會加重孩子的過敏情況,要特別引起注意。

  益生菌LGG的應用顯示,安全性、有效性、抗酸性良好,可在腸道中定殖,也是美國FDA和歐洲食品安全管理局公認的安全食品。

隨著消費者對益生菌的關注持續增加,益生菌在腸道微生態領域的作用也越來越為專業人士所認可,據您判斷,未來三五年,益生菌市場會有什么明顯特征?未來的這些特征,可能對母嬰營養產業帶來哪些變化?

  現階段,益生菌的種類和產品已經非常多了,如何進行選擇非常重要,長期不良的生活方式或者大量使用抗生素的應用都會導致腸道菌群穩態的破壞。在此方面,消費者對益生菌有益于改善過敏癥狀的重視程度,較之前已有很大的提高,持續應用3個月,能保證正常的腸道菌群建立。腸道菌群與我們的身心健康密切相關,保持腸道菌群的穩態,可以讓育兒生活更輕松。

  我相信,益生菌的前景和趨勢值得母嬰行業期待。

嘉賓簡介INTRODUCTION

王瑩教授
醫學博士、博士生導師、上海交通大學醫學院附屬新華醫院小兒消化營養科主任、倍頓衛星會主講人

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